Nom i cognoms            	
amb DNI/NIE/passaport  núm.                                                                 adreça electrònica	
Adreça   		
Població:     		codi postal 		
telèfon  		mòbil		

EXPOSO que 
•	Segons la normativa de les pràctiques acadèmiques  externes, és obligatori matricular un mínim de 12ECTS
•	El nombre màxim de crèdits permesos a matricular per quadrimestre és de 36ECTS (NAEG de la UPC).   Aquest quadrimestre m’he matriculat de .................. ECTS i necessitaria ampliar-la en ..................... crèdits per poder incloure la matrícula de pràctiques acadèmiques externes. 	

per això us,	

SOL·LICITO  	
Ampliar la meva matrícula fins arribar a un total màxim de  .................... ECTS

                                                                                Terrassa, ............................…………………………………………..

										Signatura

IL·LTRE. SRA. DEGANA DE LA FACULTAT  D'ÒPTICA I OPTOMETRIA DE TERRASSA.   UNIVERSITAT POLITÈCNICA DE CATALUNYA